Regardez une entrevue
avec le docteur V. W.
Papanastasiou.

Description des
différents type
d'implants mammaires.

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a chirurgie esthétique des seins est divisée en quatre catégories:

- Augmentation mammaire

- Redrapage mammaire

- Diminution mammaire

- Correction de gynécomastie (réduction mammaire chez l’homme)

Généralement, avec très peu d'exception, ces chirurgies sont pratiquées sous anesthésie générale. Par contre, étant donné que ces opérations sont relativement courtes (1-2 heures) et impliquent très peu de douleur, elles peuvent être pratiquées comme chirurgie d'un jour.

Des progrès récents nous permettent maintenant de pratiquer ces chirurgies en toute sécurité. Les effets secondaires post-opératoires sont minimes et ont comme résultat une convalescence plus courte.

Des belles cicatrices ainsi qu'une apparence naturelle des seins sont habituellement l'effet produit, à la grande satisfaction de nos patientes.

 

#1. Augmentation mammaire

 

Suite à l’introduction des techniques endoscopiques il y quelques années, la chirurgie esthétique a changé de façon dramatique. Les chirurgies par endoscopie utilisent un système sophistiqué de mini-caméras qui sont introduites par de petites incisions pour accomplir des chirurgies esthétiques qui auraient été impossibles dans le passé.

La chirurgie esthétique utilisant la technique d’endoscopie est l’augmentation mammaire. Dans le passé, la technique demandait des incisions directement sur les seins qui avaient comme résultat des cicatrices permanentes. L’augmentation mammaire endoscopique implique une petite incision au niveau des aisselles où l’implant est introduit.

L’avantage primaire est le fait que les cicatrices sont minimes. De plus, la chirurgie est moins longue et, de ce fait, il y moins de douleur et d’inconfort post-opératoires. La convalescence se fait donc plus rapidement.

Seul un chirurgien, certifié en chirurgie plastique et qui eu une formation spécialisée dans l’utilisation des techniques d’endoscopie peut pratiquer ces chirurgies.

Aujourd’hui, seulement 20 % des implants utilisés sont au sérum physiologique (saliné), alors que la plupart sont en gel cohésif. La décision du type d’implants utilisé devrait être prise après discussion entre la patiente et le docteur Papanastasiou. De plus, l’anatomie de la patiente ainsi que l’épaisseur du tissu mammaire jouent un rôle dans la prise de décision. Spécifiquement, une personne ayant peu ou aucun tissu mammaire devrait considérer un implant au gel cohésif. Le résultat serait alors beaucoup plus naturel et ce type d’implant minimiserait aussi la formation de plis qui sont parfois non seulement palpables mais quelquefois visibles lorsqu’on utilise un implant au saliné.

Il y a de la douleur post-opératoire pour plusieurs jours suivant la chirurgie. La patiente peut retourner à presque toutes ses activités régulières après une semaine, sans exécuter trop de mouvements avec les bras. Les exercices sont à éviter pendant quatre semaines. Les ecchymoses disparaissent graduellement après deux semaines mais l’enflure peut être apparente jusqu’à trois mois.

 

# 2. La diminution mammaire

Les seins volumineux sont habituellement un problème qui se développe durant l’adolescence mais peut quand même survenir plus tard, soit à la suite d’une grossesse ou d’un gain de poids. Ce problème peut occasionner de la douleur au cou et au dos.

La chirurgie est pratiquée sous anesthésie générale, comme chirurgie d’un jour et dure approximativement deux heures. Non seulement la patiente obtient une réduction du volume de ses seins mais cette intervention résultera en un redrapage avec la relocalisation des mamelons.

# 3. Le redrapage mammaire

Les candidates pour cette chirurgie ont habituellement les seins tombants résultant d’une ou plusieurs grossesses, de l’allaitement, de la gravité terrestre, ou d’une perte de poids.

Le redrapage mammaire est la solution. Cette chirurgie est pratiquée sous anesthésie générale et prend environ deux heures, comme chirurgie d’un jour. Il y a habituellement peu de douleur.

La chirurgie consiste non seulement au redrapage des mamelons mais aussi au resserrement du tissu mammaire afin de remodeler le sein et, de ce fait, lui redonner une apparence esthétique et naturelle. Dans certains cas où il y a aussi un manque de tissu mammaire, une augmentation peut être pratiquée en insérant une prothèse durant la chirurgie.

En général, les ecchymoses sont visibles durant deux semaines et l’enflure peut durer jusqu’à trois mois. La patiente peut retourner à ses activités régulières après deux semaines.

 

# 4. Correction de gynécomastie (réduction mammaire chez l’homme)
Avant
Après

La gynécomastie est une condition bénigne chez l’homme qui entraîne une augmentation au niveau des tissus mammaires. C’est habituellement une condition qui se développe durant l’adolescence et qui est causée par les hormones. On peut aussi observer cet état chez les haltérophiles qui utilisent des stéroïdes anabolisants.

Une simple liposuccion peut être pratiquée dans la majorité des cas et nous pouvons réduire le volume des seins sans avoir recours à des incisions aux seins eux-mêmes. La chirurgie résulte en une réduction et le remodelage des seins sans cicatrices. Dans les cas où les tissus mammaires sont trop épais ou glandulaires, la liposuccion seule ne peut pas être utilisée. On devra alors pratiquer une petite incision à l’auréole afin de pouvoir faire le l’enlèvement du tissue qui reste.

Cette chirurgie est pratiquée sous anesthésie générale et dure environ une heure et demie. Il y a peu de douleur. Par contre, les ecchymoses peuvent être visibles pendant plusieurs semaines et l’enflure, pendant quelques mois. Les exercices sont à éviter pendant quatre semaines suivant l’intervention.

 

 

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